¿Porqué es recomendable subir no mas de 12,8 kilos durante los 9 meses?

Hipertensión, diabetes gestacional, sufrimiento fetal y mayores posibilidades de cesárea, son sólo algunas de las negativas consecuencias que puede acarrear un embarazo ligado a obesidad.

Y es que si bien lo indicado es subir entre 10 y 12 kilos promedio, muchas mujeres sobrepasan por bastante este margen, llegando a ganar veinte o treinta kilos mientras esperan un hijo.

De acuerdo a lo que señalan los especialistas, el principal problema es el cambio en los hábitos alimentarios, ya que hay quienes todavía piensan que durante este período es necesario, o está permitido, “comer por dos”. Esto lleva a efectuar comidas demasiado abundantes o altamente calóricas, con el consiguiente efecto en la curva de peso. Muy por el contrario, la alimentación de la embarazada debiera ser muy similar a la de cualquier persona normal, con un leve incremento de las calorías durante el segundo y tercer trimestre que, en todo caso, no debería ser superior a las 300 kcal (lo que equivale, aproximadamente, a dos porciones de yoghurt azucarado).

Pero, ¿cuáles son en concreto los riesgos de la obesidad en el embarazo? Tal como se mencionó al principio, existe una serie de patologías asociadas a un aumento excesivo de peso, como por ejemplo, problemas de presión arterial (preclampsia), que pueden desencadenar un parto prematuro y bebés de bajo peso al nacer. La diabetes gestacional es otro riesgo involucrado, que también puede llevar a partos prematuros, con bebés de más de cuatro kilos, pero que todavía no han completado su desarrollo. El sufrimiento fetal y los traumatismos del parto también son más frecuentes, debido a que los partos de madres obesas suelen ser más difíciles y prolongados, y muchas veces deben acabar en cesárea. Por último, y como un factor anexo, las mujeres que quedan con muchos kilos de más después de un embarazo tienen también mayores posibilidades de desarrollar una depresión posparto, debido a que la autoestima puede verse afectada con esta nueva imagen corporal.

¿Cómo prevenir un aumento de peso excesivo?

Llegar al embarazo con un peso adecuado es un factor que contribuye enormemente a evitar la obesidad durante este período, pero vigilar el seguimiento de una dieta adecuada, en conjunto con la práctica regular de actividad física ligera, son sin duda el pilar fundamental de la prevención.

Respecto a la alimentación, las mujeres embarazadas deben consumir abundantes frutas, verduras, cereales y legumbres, ya que aportan vitaminas, minerales y fibra dietética; esta última es muy importante para evitar problemas como el estreñimiento. El consumo de calcio es otro aspecto fundamental y, en este sentido, es recomendable obtenerlo de los productos lácteos, ojala descremados, ya que ellos son los que tienen la mejor biodisponibilidad de este mineral. Respecto a las proteínas, éstas deben provenir idealmente de las carnes blancas (como pavo, pescado y pollo) y el huevo, cocinados al vapor, al horno o la plancha. Por último, y en lo referente a las grasas, es importante que la embarazada evite las grasas saturadas (de origen animal), y prefiera las monoinsaturadas (como el aceite de oliva) y poliinsaturadas (que están en algunos pescados, como el salmón, la sardina y el atún fresco), ya que son más saludables y beneficiosas para el niño en gestación.

¿Cómo debe ser el aumento de peso ideal?

Si bien no todas las mujeres consiguen un aumento de peso ideal durante el embarazo, lo más aconsejable es que éste se realice en forma gradual, sin alzas ni caídas bruscas. En todo caso, las mujeres que inicien su embarazo con 10 ó 20% de sobrepeso, probablemente reciban la indicación de subir menos kilos, eso sí, sin descuidar una buena alimentación.

A continuación presentamos la tasa de aumento recomendada:

• Primer trimestre: de 1,4 a 1,8 kilos.
• Segundo trimestre: de 5,5 a 6,5 kilos.
• Tercer trimestre: 3,5 a 4,5 kilos.

TOTAL: 10, 4 a 12, 8 kilos.

Situación chilena

De acuerdo a información del Ministerio de Salud, en las mujeres controladas por el Sistema Público, que representan aproximadamente al 65% de las gestantes del país, la prevalencia de obesidad se ha más que duplicado en 17 años, aumentado de 13 a 33% entre 1987 y el 2003.